В срок к специалисту попадают четверо из десяти, и план до 2028 года этого не меняет, а в Порту бесплатный проездной взяли сто тысяч человек
В гарантированный срок к специалисту попадают четверо из десяти, и до 2028 года государство улучшения не планирует
Четвёртого сентября в Diário da República вышел Despacho n.º 10981-A/2026 — Quadro Global de Referência (QGR), общая рамка SNS на 2026–2028 годы. Подписали его министр финансов 2 сентября и министр здравоохранения 3 сентября, а действует он задним числом, с 1 января 2026 года. По этому документу больницы и местные объединения здравоохранения (ULS) считают свои планы, штат и деньги, и в нём стоит таблица целевых показателей сразу на три года. Строка про семейного врача в ней не двигается вовсе: 85,37% прикреплённых и в 2026-м, и в 2027-м, и в 2028-м. Что делать, пока врача нет, разобрано в инструкции Семейный врач в Португалии. Но в той же таблице есть две строки про очереди, о которых говорят реже.
Первая — доля направлений к специалисту, уложившихся в гарантированный срок. В 2024 году таких было 45,40%, в 2025-м — 40,24%. На 2026 год заложено ровно столько же, 40,24%, на 2027-й — 40,33%, на 2028-й — 40,41%. То есть государство само планирует, что почти шесть направлений из десяти в срок не уложатся, и к уровню 2024 года не возвращается ни разу за всю трёхлетку.
Вторая строка — про операции: доля людей в очереди, стоящих в пределах гарантированного срока. В 2024 году — 71,50%, в 2025-м — 68,00%, на 2026-й заложены те же 68,00%, на 2027-й — 69,73%, на 2028-й — 71,50%. Уровень позапрошлого года возвращается только к концу трёхлетки.
Сам предельный срок называется TMRG — Tempos Máximos de Resposta Garantidos, гарантированные предельные сроки ответа. Задаёт их Portaria n.º 153/2017. Первый приём у специалиста в больнице по направлению из центра здоровья: 30 дней, если при разборе поставили пометку «очень приоритетно», 60 дней — «приоритетно», 120 дней — обычная очередь. При подозрении на рак сроки короче: 7, 15 или 30 дней в зависимости от уровня срочности. Плановая операция — 180 дней с того дня, когда врач записал показание к ней в систему SIGA SNS; при онкологии — 72 часа, 15, 45 или 60 дней.
К той же портарии приложена Carta dos Direitos de Acesso — перечень прав человека, который ждёт. Для очереди из него важны четыре пункта. Вам обязаны в любой момент назвать ваше место в списке ожидания — это право, а не одолжение регистратуры. Если больница не успевает в срок, она обязана вас об этом известить и обеспечить помощь в другом месте: в другом учреждении SNS или в частной либо социальной клинике, работающей по договору с государством. Если срок всё-таки нарушен, жалоба идёт в ERS (Entidade Reguladora da Saúde, регулятор здравоохранения). И каждое учреждение обязано до 31 марта опубликовать отчёт о доступности помощи — по нему видно, как обстоят дела именно в вашей больнице, а не в среднем по стране. Как жаловаться, куда и что это даёт — Что делать, если врач отмахнулся или поставил не тот диагноз.
Всех, кого семейный врач направил к врачу-специалисту в больницу или поставил в очередь на операцию по государственной медицине. У такого ожидания есть предельный срок, записанный в законе. Четвёртого сентября правительство утвердило трёхлетний план SNS, и в нём прямо заложено, что этот срок будут выдерживать примерно в четырёх случаях из десяти — и в 2026 году, и в 2027-м, и в 2028-м. Практический вывод отсюда не «ждать бесполезно», а обратный: при нарушении срока у человека есть названные в законе права, но пользоваться ими придётся самому — само ничего не сработает.
В Порту бесплатный проездной взяли сто тысяч человек: кому он положен и как его включить
Четвёртого сентября мэр Порту Pedro Duarte сказал журналистам, что карт Cartão Porto. выдано уже больше ста тысяч. Бесплатный проезд по ней ввели 10 июля. По его словам, около пятидесяти тысяч из этих ста тысяч и раньше ездили по проездному Andante, а ещё примерно пятьдесят тысяч — те, кто завёл карту заново.
Бесплатно тут не «городские автобусы», а Passe Metropolitano Gratuito — тот самый проездной по агломерации, что и платный, только даром. Он действует по всей Área Metropolitana do Porto и на всём тамошнем общественном транспорте: метро, автобусы STCP и сети Unir, пригородные поезда CP, трамвай, фуникулёр Guindais и лифт Lada, а в дальнейшем и речная переправа Порту — Vila Nova de Gaia (Вила-Нова-де-Гайя). Предела по числу поездок нет, ограничений по времени суток тоже — только часы работы самого транспорта. Живёте в Порту, а работаете в другом муниципалитете агломерации — ездите бесплатно. Наоборот не выйдет: работаете в Порту, а живёте в Matosinhos (Матозиньюш) или Gaia — проездной не ваш.
Карту дают двум группам. Первая — у кого налоговый адрес (morada fiscal) в муниципалитете Порту. Вторая — студенты учебных заведений Порту, которые в городе живут, даже если налоговый адрес у них в другом месте; таким при подаче нужны справка о зачислении и один документ о проживании на своё имя — квитанция за аренду жилья в Порту или счёт за воду, свет либо газ. Одна только работа в городе права на карту не даёт, учёба без проживания — тоже. Карта личная, передавать её родственнику нельзя, и стоит она ноль.
Заявку подают на cartao.porto.pt или лично: в Gabinete do Munícipe, в библиотеке Almeida Garrett, в муниципальных бассейнах, в театре Rivoli и ещё в нескольких муниципальных местах, их список есть на том же сайте. Карту присылают почтой или выдают на месте. Если карта уже есть, проездной сам собой не включится. Карту с чипом (то есть с функцией Andante) несут в магазин Andante или к агенту Payshop и меняют «разовые поездки» на бесплатный проездной; карту без чипа включают на сайте. Неистраченные разовые поездки можно либо докатать до конца, либо поменять сразу — выбор за вами.
Два места, где легко потерять уже полученное. Первое: карту, пришедшую почтой, надо подтвердить — по SMS придёт ссылка, в неё вводят код с самого письма. Если за 30 дней не подтвердить, муниципалитет вправе проездной отключить. Второе: проездной выдан на год, и через год придётся заново доказать, что вы всё ещё живёте в Порту, — иначе он не продлится. В остальном это обычный Andante: валидировать при каждой поездке, ежемесячно ничего не пополнять. Тем, кому от 4 до 23 лет включительно, положен не этот проездной, а Passe Jovem — он тоже бесплатный и тоже живёт на Cartão Porto. Тем, кому 65 и больше, на ту же карту дают 18 поездок на такси в 2026 году (Táxi Saúde +65). Вопросы принимает городская линия по номеру 220 100 220, опция 4, с понедельника по пятницу с 9 до 19 часов. Про сам город — Порту.
Всех, кто живёт в самом Порту, и тех, кто только выбирает, где снимать жильё в агломерации. С 10 июля город даёт своим жителям бесплатный проездной, и действует он не внутри Порту, а по всей агломерации: метро, автобусы, пригородные поезда. Карта бесплатная, но сама она не появится и сама не включится: заявку человек подаёт сам, уже выданную карту надо подтвердить в течение месяца, а раз в год — продлевать. Кто живёт в соседнем муниципалитете и ездит на работу в Порту, права на неё не имеет — важно понимать это до переезда.